バラ科の果物アレルギーは花粉症が原因？症状・加熱・検査と危険サインを徹底解説

バラ科の果物アレルギーは花粉症が原因？症状・加熱・検査と危険サインを徹底解説

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リンゴを食べると口の中がかゆくなる。モモやサクランボを食べた直後に、唇や喉に違和感が出る。こうした症状がある場合、単なる果物アレルギーではなく、花粉症と関係する「花粉-食物アレルギー症候群（PFAS）」が隠れている可能性がある。

バラ科の果物には、リンゴ、モモ、サクランボ、ナシ、スモモ、ビワなどがある。特にハンノキやシラカンバの花粉症がある人は、これらの果物に含まれるタンパク質と花粉のアレルゲンが似ているため、交差反応によって症状が出ることがある。2025年には日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会による口腔アレルギー症候群の診療ガイドラインも公表され、診断や加熱調理の考え方が整理されている。2026年現在、知っておきたいのは、加熱すれば必ず食べられるわけではなく、まれに全身症状やアナフィラキシーに進行するケースもあるという点だ。

📌 【この記事の重要ポイントまとめ】

• 原因：ハンノキ・シラカンバなどの花粉とバラ科果物に含まれるタンパク質の交差反応が代表的な原因。
• 症状：口や喉のかゆみ、唇の腫れが典型的だが、じんましん、腹痛、呼吸困難など全身症状にも注意が必要。
• 対策：加熱によって食べられる場合もあるが、アレルゲンの種類によって異なる。血液検査や皮膚テストによる専門的な診断が重要。

【原因を解説】バラ科の果物アレルギーは花粉-食物アレルギー症候群（PFAS）なのか？

PFASとは？花粉症が果物アレルギーにつながる仕組み

バラ科の果物を食べたときに口や喉にかゆみが出る場合、代表的な原因として考えられるのが、花粉-食物アレルギー症候群（Pollen-Food Allergy Syndrome：PFAS）である。

PFASは、花粉に対してアレルギー反応を起こすようになった人が、その花粉と共通する特徴を持つタンパク質を含む果物や野菜を食べたときにも反応する病態だ。

通常、花粉症では花粉を吸い込むことで鼻や目にアレルギー症状が起こる。しかし、花粉に含まれるアレルゲンと似た構造のタンパク質が果物にも存在すると、体内で作られたIgE抗体が果物のタンパク質にも反応する。

この現象が「交差反応」である。つまり、リンゴそのものに最初から強いアレルギーがあったとは限らず、先に花粉に感作され、その後に果物を食べたことで症状が現れる場合がある。

PFASと口腔アレルギー症候群（OAS）の違い

PFASと一緒によく使われる言葉に、口腔アレルギー症候群（Oral Allergy Syndrome：OAS）がある。

両者は密接に関係するが、厳密には同じ意味ではない。

• PFAS：花粉と食物のアレルゲンが交差反応するという発症の仕組みを示す言葉。
• OAS：食物を食べた後、口腔や咽頭の粘膜を中心にかゆみや腫れなどが起こる症状・病態を示す言葉。

PFASではOASの症状が現れることが多い。ただし、口腔症状が目立たず、全身症状が現れるケースもあるため、口の中だけの問題と考えるのは危険だ。

バラ科の果物が原因になりやすい理由

バラ科の果物には、植物の生体防御に関係するPR-10ファミリーなどのタンパク質が含まれている。これらの一部は、カバノキ科の花粉に含まれるアレルゲンと構造が似ている。

そのため、ハンノキやシラカンバに感作されている人では、リンゴやモモなどを食べた際に免疫反応が起こることがある。

食物アレルギー研究会の診療資料でも、カバノキ科花粉とバラ科果物の交差反応は、PFASの代表的な組み合わせとして説明されている。

【花粉と果物の関係】ハンノキ・シラカンバ花粉アレルギーとの交差反応を比較

ハンノキ花粉アレルギーとリンゴ・モモの関係

ハンノキはカバノキ科に属する樹木で、日本各地に分布している。ハンノキ花粉に対するアレルギーがある場合、バラ科の果物に含まれるPR-10関連タンパク質との交差反応が起こる可能性がある。

ハンノキ花粉の主要アレルゲンの一つがAln g 1である。これはシラカンバ花粉の主要アレルゲンBet v 1と構造的な共通点を持つ。

そのため、ハンノキ花粉症の人でも、シラカンバ花粉症に関連する果物アレルギーと似た反応が起こることがある。

シラカンバ花粉アレルギーとバラ科果物

シラカンバ花粉は、特に北海道や長野県などで知られる花粉アレルゲンだが、関連するPFASはそれ以外の地域でも認められる。

代表的なのが、シラカンバ花粉のBet v 1と、リンゴに含まれるMal d 1、モモに含まれるPru p 1などのPR-10関連タンパク質との交差反応である。

日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会の2025年版診療ガイドラインでは、花粉と食物の関係について、具体的なアレルゲン成分まで整理されている。

花粉と果物の交差反応・関係一覧

ここで重要なのは、同じバラ科の果物でも、原因となるタンパク質は一つではないことだ。PR-10だけでなく、LTPやGRPなど複数のアレルゲンが関与する可能性がある。

また、花粉に対するIgE抗体が陽性だからといって、関連する果物を必ず食べられなくなるわけではない。実際に症状が出るかどうかは、個人の感作状態やアレルゲンの種類などによって異なる。

【果物別に解説】リンゴ・モモ・サクランボ・ナシ・ビワ・スモモのアレルギー

リンゴアレルギー：生のリンゴで口や喉がかゆくなる

リンゴは、バラ科果物アレルギーの代表的な原因食品の一つだ。

シラカンバ花粉などに感作された人では、リンゴに含まれるMal d 1というPR-10関連タンパク質に反応することがある。

典型的な症状は、生のリンゴを食べた直後の口の中や唇、喉のかゆみ、軽い腫れなどだ。食べ始めて数分以内に違和感が現れることもある。

リンゴは品種によって含まれるアレルゲンの量が異なる場合がある。ただし、特定の品種なら安全と自己判断することはできない。

モモアレルギー：口腔症状だけではない点に注意

モモは、バラ科果物アレルギーの中でも注意しておきたい食品だ。

モモにはPR-10関連タンパク質のPru p 1だけでなく、LTPのPru p 3やGRPのPru p 7など、性質の異なるアレルゲンが存在する。

特にLTPやGRPは熱に比較的安定しているため、加熱したモモでも反応する可能性がある。

さらに、モモのPru p 7とスギ花粉のCry j 7、ヒノキ花粉のCup s 7との交差反応も報告されている。したがって、モモアレルギーをすべてハンノキ・シラカンバ花粉だけで説明することはできない。

2025年の口腔アレルギー症候群診療ガイドラインが引用する報告には、モモアレルギーでアナフィラキシーが約10％に認められたというデータもある。ただし、この数値は特定の報告に基づくもので、すべての患者に共通する発症確率ではない。

サクランボアレルギー：リンゴと同じ花粉関連の反応が起こることも

サクランボもカバノキ科花粉との交差反応が知られるバラ科果物だ。

代表的なアレルゲンにはPR-10関連タンパク質のPru av 1がある。生のサクランボを食べたときに口の中や喉に違和感が出る場合は、PFASの可能性を考える必要がある。

一方、サクランボにはLTP関連のPru av 3も存在する。したがって、すべてのサクランボアレルギーが加熱で改善するとは限らない。

ナシ・ビワ・スモモのアレルギー

ナシもバラ科に分類される果物で、2025年の診療ガイドラインでは、西洋ナシとシラカンバ花粉に関連するOASの関係が紹介されている。また、ナシに関連するPR-10アレルゲンとしてPyr c 1が知られている。

ただし、学会資料で明確に挙げられている西洋ナシと、日本で一般的に食べられる和梨を、すべて同じ反応パターンとして扱うことはできない。実際の症状や検査結果に基づいた判断が必要だ。

スモモ（プラム）も、カバノキ科花粉との交差反応が関連する果物として紹介されている。LTPのPru d 3など、加熱に比較的強いアレルゲンも知られている。

ビワも植物分類上はバラ科に属する。しかし、バラ科という分類だけで、リンゴやモモと同じ交差反応が必ず起こるわけではない。日本の代表的なPFAS資料で頻出する果物と、個別の症例でアレルギーが報告される果物は区別して考える必要がある。

つまり、リンゴで症状が出たからといって、ナシ、ビワ、スモモなどを一律に禁止する必要があるとは限らない。反対に、これまで食べられていた果物でも、新たに症状が出ることはある。

【症状をチェック】口のかゆみからアナフィラキシーまでの違い

バラ科果物アレルギーの代表的な初期症状

PFASの典型的な症状は、原因となる生の果物を食べてから数分以内に現れる口腔・咽頭の違和感だ。

日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会の2025年版ガイドラインでは、シラカンバ花粉に関連するOASの症状は、食物摂取後5〜15分以内に現れることが多いと説明されている。

具体的には次のような症状がある。

• 舌や口の中がかゆくなる。
• 唇や口腔内がピリピリする。
• 喉にイガイガした違和感が出る。
• 舌や唇、口腔粘膜が腫れる。
• 耳の奥や口の奥がかゆくなる。

こうした症状は口腔内にとどまり、時間とともに軽快する場合もある。しかし、軽い症状だったからといって、次回も同じ程度で済むとは限らない。

全身に広がるアレルギー症状

果物アレルギーでは、口の中以外にも症状が現れることがある。

• 皮膚：じんましん、赤み、全身のかゆみ、まぶたや唇の腫れ。
• 消化器：腹痛、吐き気、繰り返す嘔吐、下痢。
• 呼吸器：咳、喘鳴、喉の締め付け、息苦しさ、声のかすれ。
• 循環器・全身：動悸、ふらつき、血圧低下、意識障害。

特に複数の臓器に急激な症状が現れた場合は、アナフィラキシーを疑う必要がある。皮膚のじんましんが見られない場合でも、重いアレルギー反応を否定することはできない。

PFASと一般的な果物アレルギーの見分け方

花粉との交差反応によるPFASと、果物そのものに対する食物アレルギーでは、原因となるタンパク質や症状の出方が異なる場合がある。

PFASでは、花粉症の既往があり、生の果物を食べた直後に口腔症状が出るという経過が典型的だ。一方、熱に安定したアレルゲンが原因の場合は、加熱した食品でも反応することがある。

ただし、症状だけで病型を確定することはできない。特に加熱食品でも反応する、全身症状が出る、複数の食品で強い症状が出る場合は、専門医による評価を受けたい。

【加熱すれば食べられる？】ジャム・コンポート・ジュースの注意点

加熱によってアレルギー反応が弱くなる理由

PFASで代表的なPR-10関連タンパク質やプロフィリンは、熱に弱い性質を持つものが多い。

そのため、果物を加熱するとタンパク質の立体構造が変化し、IgE抗体が認識しにくくなることがある。

例えば、生のリンゴで口がかゆくなる人でも、十分に加熱したリンゴのジャムやコンポートなどでは症状が出ない場合がある。

食物アレルギー研究会の栄養食事指導資料でも、PFASでは加熱調理した果物や加工食品を摂取できることが多いと説明されている。

加熱しても食べられないケースがある

注意したいのが、すべての果物アレルゲンが熱に弱いわけではないことだ。

LTPやGRPなどは熱に比較的安定しており、加熱後もアレルギー反応を引き起こす可能性がある。

特にモモでは、Pru p 3やPru p 7といった成分が知られている。こうしたアレルゲンが関係する場合、生の果物だけでなく、加熱した食品でも症状が出る可能性がある。

2025年の口腔アレルギー症候群診療ガイドラインでも、食品の加熱や加工は一部のOAS症状を軽減する可能性があるとする一方、すべての加工食品が安全とは限らないと注意している。

加工食品ごとの考え方

• ジャム：十分に加熱された製品であれば、PR-10が原因の場合に摂取できることがある。
• コンポート：加熱によるアレルゲンの変性が期待できるが、原因成分によって安全性は異なる。
• 焼き菓子：加熱条件や使用する果物、加工方法によって反応の有無が変わる。
• 果物ジュース：生の果物を使用する製品では、アレルゲンが残っている可能性がある。
• 缶詰：加熱加工されていても、すべてのアレルゲンが失活するとは限らない。

また、冷凍や単なる保存だけでは、果物のアレルゲン性が十分に変化するとは限らない。

自己判断で加熱した果物を試すのは避ける

口の中が少しかゆくなるだけだからといって、加熱すれば大丈夫だと決めつけるのは危険だ。

過去に全身のじんましん、呼吸器症状、強い腹痛、嘔吐などがあった人は、自己判断で生の果物や加熱した果物を試さないことが大切である。

どの程度の加熱なら食べられるのか、加工食品をどこまで許容できるのかは、アレルゲンの種類や症状の重さを踏まえて医師と相談する必要がある。

【検査・受診方法】バラ科果物アレルギーは何科で調べる？

最初に行うのは詳しい問診

バラ科果物アレルギーの診断では、血液検査だけで判断するのではなく、症状が起きた状況を詳しく確認することが重要になる。

医療機関では、次のような情報が診断の手がかりになる。

• 症状が出た果物の種類。
• 食べた量や食べた部位、皮をむいたかどうか。
• 生食だったのか、加熱調理されていたのか。
• 食べてから症状が出るまでの時間。
• 口腔症状だけだったのか、全身症状もあったのか。
• ハンノキやシラカンバなどの花粉症があるか。
• 食後の運動や服薬など、症状に影響する条件があったか。

可能であれば、食べた食品の包装や原材料表示、症状が出た時間を記録しておくと診察時に役立つ。

血液検査：特異的IgE抗体を調べる

血液検査では、特定の花粉や果物に対する特異的IgE抗体を調べることがある。

バラ科果物アレルギーが疑われる場合は、リンゴやモモなどの食品に加え、ハンノキやシラカンバなどの花粉に対するIgE抗体を調べることが診断の手がかりになる。

必要に応じて、PR-10やLTPなどのアレルゲンコンポーネントを調べる検査も検討される。

ただし、特異的IgE抗体が陽性でも、それだけで実際に食べたときの症状が確定するわけではない。検査結果は問診や皮膚テストなどと組み合わせて判断する。

プリックテスト・Prick-to-Prickテスト

皮膚テストでは、アレルゲンを皮膚に接触させ、反応の有無を確認する。

果物アレルギーでは、市販のアレルゲン抽出液だけでなく、新鮮な果物そのものを使用するPrick-to-Prickテストが役立つ場合がある。

これは、果物に含まれる一部のアレルゲンが熱や化学的な処理によって変性しやすく、市販の抽出液では十分に検出できない場合があるためだ。

日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会の2025年版ガイドラインでも、新鮮な果物や野菜を使用する検査方法の有用性が解説されている。

食物経口負荷試験は必要？

食物経口負荷試験は、医療機関で原因と疑われる食品を実際に摂取し、症状が誘発されるかを確認する検査だ。

ただし、OASでは問診や血液検査、皮膚テストなどから診断できる場合も多く、経口負荷試験が必ず必要になるわけではない。

実施する場合は、症状の程度やアナフィラキシーの危険性を評価し、適切な医療管理ができる環境で行う。自宅で少量ずつ食べて確かめる方法は推奨できない。

何科を受診すればよい？

繰り返し果物を食べて症状が出る場合は、アレルギー専門医のいる医療機関への相談が適している。

• 成人：アレルギー科、内科、耳鼻咽喉科など。
• 子ども：小児科、小児アレルギー科など。
• 口や喉の症状が中心：アレルギー診療に対応する耳鼻咽喉科など。

特に、加熱した果物でも症状が出る人、複数の臓器に症状が出る人、モモなどで強い反応が出た人は、早めに専門医へ相談したい。

【アナフィラキシーの症状と対処法】危険なサインを見逃さない

アナフィラキシーとは？

アナフィラキシーとは、アレルゲンに反応して全身に急激なアレルギー症状が現れる状態である。

血圧低下や意識障害を伴うアナフィラキシーショックに進行すると、生命に危険が及ぶ可能性がある。

果物アレルギーでも発生する可能性があり、PFASだから軽症で済むと決めつけることはできない。

2026年2月に改定された医薬品医療機器総合機構（PMDA）の一般向け資料でも、アナフィラキシーの症状として、全身の強いかゆみ、唇やまぶたの腫れ、持続する咳、息苦しさ、強い腹痛、繰り返す嘔吐、動悸、ふらつきなどが挙げられている。

すぐに救急対応が必要な症状

次のような症状が一つでも現れた場合は、アナフィラキシーを疑い、迅速な対応が必要になる。

• 呼吸：息苦しい、ゼーゼーする、声がかすれる、喉や胸が締め付けられる。
• 消化器：持続する強い腹痛、繰り返す嘔吐。
• 全身：ぐったりする、意識がもうろうとする、唇や爪が青白くなる、脈が触れにくい。
• 皮膚：全身に広がるじんましん、強いかゆみ、急激な腫れ。

皮膚症状がないから大丈夫という判断は禁物だ。呼吸器や循環器の症状が急激に現れる場合もある。

アナフィラキシーが疑われたときの対処法

緊急性の高い症状がある場合は、原因となった果物を食べるのを直ちにやめ、次の対応を行う。

1. 処方されたエピペンがある場合は使用する。医師から指示されている使用基準に該当する場合、速やかに使用する。
2. 119番に電話する。アナフィラキシーが疑われること、現在の症状、エピペンを使用したかどうかを伝える。
3. その場で安静にする。立ち上がらせたり、歩かせたりしない。救急隊の到着を待つ。
4. 医療機関で診察を受ける。エピペンを使用して症状が改善した場合も、必ず医師の診察を受ける。

消費者庁の食物アレルギー緊急時対応資料でも、緊急性の高い症状がある場合はエピペンの使用と救急車の要請を優先するよう示されている。

なお、抗ヒスタミン薬は軽いかゆみなどの症状に使用されることがあるが、アナフィラキシーに対するアドレナリンの代わりにはならない。救急要請やエピペンの使用を薬の服用で遅らせてはいけない。

2026年8月に更新された埼玉県アレルギー疾患相談室の一般向けQ&Aでも、息苦しさ、声のかすれ、ぐったりする、意識障害、強い腹痛、繰り返す嘔吐などを緊急サインとして紹介している。

【プロの結論】バラ科果物アレルギーで知っておきたい5つの判断基準

バラ科果物アレルギーで大切なのは、果物の種類だけでなく、どのアレルゲンに反応しているのかを理解することだ。

特に次の5点を押さえておきたい。

1. 花粉症との関係を確認する：ハンノキ・シラカンバ花粉症がある人は、リンゴやモモなどを食べたときの口腔症状に注意する。
2. 果物ごとの反応を記録する：同じバラ科でも、リンゴ、モモ、サクランボ、ナシなどで反応は異なる。
3. アレルゲンの種類を考える：PR-10だけでなく、LTPやGRPが関係している可能性もある。
4. 加熱による安全性を決めつけない：加熱で症状が軽減する場合はあるが、すべての加工食品が安全とは限らない。
5. 全身症状を軽視しない：呼吸困難、強い腹痛、繰り返す嘔吐、意識障害などがあれば救急対応を優先する。

もう一つ重要なのは、バラ科の果物をすべて一律に除去する必要があるとは限らないことだ。原因食品と実際に食べられる食品を区別し、必要以上に食事の選択肢を狭めないことも、長期的な食生活を守るうえで大切になる。

【バラ科の果物アレルギー】に関するよくある質問（FAQ）

Q1：バラ科の果物アレルギーは花粉症が原因ですか？
A1：花粉症が関係するPFASが代表的な原因の一つです。特にハンノキやシラカンバなどのカバノキ科花粉と、リンゴ・モモ・サクランボなどの交差反応が知られています。ただし、すべての果物アレルギーがPFASというわけではありません。

Q2：リンゴアレルギーがあるとモモやサクランボも食べられませんか？
A2：必ずしも食べられなくなるわけではありません。交差反応が起こる可能性はありますが、実際に症状が出るかどうかは個人差があります。自己判断で試すのではなく、医師と相談して食品ごとの摂取可否を確認してください。

Q3：バラ科の果物は加熱すれば食べられますか？
A3：PR-10など熱に弱いアレルゲンが原因の場合、加熱によって症状が軽減することがあります。しかし、LTPやGRPなど熱に比較的強いアレルゲンもあるため、加熱すれば必ず安全というわけではありません。

Q4：バラ科の果物アレルギーは血液検査で分かりますか？
A4：特異的IgE抗体検査で、果物や花粉に対する感作を調べることができます。必要に応じて皮膚テストやアレルゲンコンポーネント検査も行います。ただし、血液検査だけで症状の有無を確定することはできません。

Q5：ビワもバラ科なのでアレルギーが起こりますか？
A5：ビワはバラ科の果物ですが、植物分類が同じだからといって、リンゴやモモと同じ交差反応が必ず起こるわけではありません。個別の症状や検査結果を踏まえて判断する必要があります。

Q6：口の中が少しかゆくなるだけでも病院に行くべきですか？
A6：同じ果物を食べるたびに症状が繰り返される場合は、アレルギー科などで相談することをおすすめします。呼吸困難、声のかすれ、強い腹痛、繰り返す嘔吐、意識障害などが現れた場合は、軽い症状として様子を見ず、直ちに救急対応が必要です。

まとめ：バラ科の果物アレルギーは原因の特定と適切な対策が重要

バラ科の果物アレルギーは、ハンノキやシラカンバなどの花粉症と関係するPFASによって起こる場合がある。リンゴ、モモ、サクランボ、西洋ナシ、スモモなどは代表的な関連食品であり、生の果物を食べた直後に口や喉のかゆみが出ることが特徴だ。

ただし、原因となるアレルゲンはPR-10だけではない。LTPやGRPのように加熱しても反応が残りやすいタンパク質も存在し、特にモモでは全身症状への注意が必要になる。

2026年現在、診断では問診、特異的IgE抗体検査、新鮮な果物を使った皮膚テストなどを組み合わせることが重要とされている。症状のある果物を無理に食べたり、自己流で加熱して安全性を確かめたりすることは避けたい。

花粉症と果物アレルギーの関係を正しく理解し、自分にとっての原因食品と安全に食べられる食品を専門医と確認することが、健康を守りながら食生活の楽しみを維持するための第一歩となる。