視力検査の「C」は何？ランドルト環の由来と5m・C判定の違いを徹底解説【2026年版】

視力検査の「C」は何？ランドルト環の由来と5m・C判定の違いを徹底解説【2026年版】

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視力検査でおなじみの、アルファベットの「C」に似たマーク。実は、これは英文字ではなく、正式には「ランドルト環（ランドルト氏環）」と呼ばれる視力検査専用の記号です。環のどこが開いているかを上下左右の方向で答えることで、目がどれほど細かな形を見分けられるかを測定しています。5m離れた位置から特定の大きさのランドルト環を判別できることが、視力1.0の基準にも関係しています。

一方、健康診断の結果に記載される「C判定」は、ランドルト環のCマークとはまったく別の意味です。学校健診と職場の健康診断でも判定基準が異なる場合があり、C判定だからといって必ずしも同じ状態を示すわけではありません。2026年時点の日本眼科医会、日本眼科学会、日本人間ドック・予防医療学会などの資料をもとに、ランドルト環の考案者や検査の仕組み、視力低下の原因、再検査と眼科受診の判断基準まで詳しく解説します。

📌 【この記事の重要ポイントまとめ】 - 要点1： 視力検査のCマークの正式名称は「ランドルト環」。1888年にフランスの眼科医エドモン・ランドルトが考案しました。 - 要点2： 5m先にある直径7.5mm、切れ目1.5mmのランドルト環を判別できることが視力1.0の基準です。 - 要点3： 健康診断のC判定は検査機関によって意味が異なります。判定表を確認し、必要に応じて再検査や眼科受診を行うことが大切です。

【視力検査のCマークの正体】正式名称はランドルト環！考案者と誕生の由来

ランドルト環とは何か？

視力検査で使われるC字型の記号は、ランドルト環（Landolt ring）と呼ばれる視標です。

円形の黒い輪の一部分が切れており、その切れ目の方向を答える仕組みになっています。

一般的には、次のような方向を判別します。

- 上が開いている
- 下が開いている
- 右が開いている
- 左が開いている

検査では、検査員が示したランドルト環を見て、切れ目がどちらを向いているかを答えます。

つまり、求められているのはアルファベットの「C」を読む能力ではなく、小さな隙間の方向を識別する能力です。

この仕組みには、文字を読む能力や言語の違いに左右されにくく、視力を一定の基準で測定できるという利点があります。

ランドルト環を考案した人物は誰？

ランドルト環を考案したのは、フランスの眼科医、エドモン・ランドルト（Edmond Landolt、1846～1926年）です。

医学史に関する資料によると、ランドルトは1888年に、スネルレン式視力表の原理をもとに現在につながるランドルト環を考案しました。

さらに1909年には、第11回国際眼科学会の協定に基づき、ランドルト環を用いた視力表が国際的な標準視力表として採用されました。

なぜアルファベットではなくCマークなのか？

視力検査の目的は、文字を正しく読めるかどうかを調べることではありません。

重要なのは、目がどれほど細かな形状を識別できるかという点です。

アルファベットやひらがなを使う場合、文字を知っているか、読み慣れているかといった要素が結果に影響する可能性があります。

その点、ランドルト環なら、文字の知識に頼らず、切れ目の方向を答えるだけで検査できます。

また、輪の大きさと切れ目の幅を一定の比率にすることで、視力の測定基準を統一できます。

ここが、単なるC字型のマークではなく、国際的な視力検査の標準視標として使われてきた理由です。

【5mで視力1.0になる理由】ランドルト環の大きさと視力検査の仕組み

視力検査でよく耳にする「5m」という距離。

なぜ5mなのか、そして、なぜその距離でランドルト環を見分けられると視力1.0になるのでしょうか。

その答えは、視角（視標が目に対して作る角度）にあります。

視力1.0の基準は切れ目の幅1.5mm

厚生労働省の公開資料などで示されている標準的なランドルト環の寸法は、次のとおりです。

- 外径：7.5mm
- 環の線の太さ：1.5mm
- 切れ目の幅：1.5mm
- 検査距離：5m

5m離れた位置から、このランドルト環の1.5mmの切れ目を判別できる場合、視角は1分（1度の60分の1）になります。

この最小視角1分を基準とした視力が1.0です。

視角と視力の関係

視力は、最小視角の逆数で表されます。

簡単に整理すると、次のようになります。

つまり、小さな隙間まで見分けられるほど視力の数値は高くなります。

反対に、大きな切れ目でなければ識別できない場合は、視力の数値が低くなります。

実際の視力検査はどう進む？

日本眼科医会の2025年版「はたらく人の目を守る眼科検診ハンドブック」では、視力検査表を用いる場合の標準的な手順が紹介されています。

一般的な流れは次のとおりです。

1. 片方の目を遮蔽する。
2. 5m用の視力表を正面から見る。
3. ランドルト環の切れ目の方向を答える。
4. 徐々に小さな視標へ進む。
5. 正答できる最小の視標から視力を判定する。

検査時には、目を細めずに見ることも大切です。

日本眼科医会のハンドブックでは、視力検査表の視標面照度を500～1000ルクスに調整することなど、測定環境についても説明されています。

5m離れていない検査でも視力は測れる？

実は、必ずしも物理的に5m離れる必要はありません。

重要なのは、検査距離そのものではなく、目に入るランドルト環の視角です。

例えば、2.5mで検査する場合は、同じ視角になるように視標の大きさを調整すれば測定できます。

また、健康診断で使われる自動視力計には、内部の光学系によって5m相当の距離を設定している機器もあります。

したがって、検査室が狭いからといって、正しい視力測定ができないわけではありません。

【裸眼視力と矯正視力の違い】近視・遠視・乱視でCマークが見えにくくなる理由

視力検査の結果を見るとき、もう一つ理解しておきたいのが、裸眼視力と矯正視力の違いです。

同じ人でも、眼鏡をかける前と後では視力の数値が変わることがあります。

裸眼視力と矯正視力は何が違う？

日本眼科医会の資料では、健康診断で測定する視力は、必ずしも完全に矯正した状態の視力ではなく、普段の状態に近い「日常視力」であると説明されています。

例えば、裸眼視力が0.3でも、適切な眼鏡を使えば矯正視力が1.0になる人もいます。

この場合、裸眼で遠くが見えにくいことと、眼鏡を使用した状態で視力が十分に出ていることは、別々に評価する必要があります。

視力低下の主な原因となる3つの屈折異常

日本眼科学会では、近視・遠視・乱視を代表的な屈折異常として解説しています。

近視

遠くから来た光が網膜より手前に焦点を結ぶ状態。遠くのランドルト環がぼやけやすく、凹レンズで矯正します。

遠視

光の焦点が網膜より後ろにずれる状態。遠くも近くも見えにくくなる場合があり、凸レンズで矯正します。

乱視

角膜や水晶体の形状の違いなどによって、光が一点に集まりにくくなる状態です。物がぼやけたり、二重に見えたりすることがあります。

これらの特徴は日本眼科学会の一般向け解説でも示されています。

視力検査で悪い結果が出たら近視と決めつけてよい？

答えはNOです。

視力低下には近視・遠視・乱視などの屈折異常が関係することが多いものの、すべてが同じ原因とは限りません。

白内障、緑内障、網膜の病気などが関係している場合もあります。

特に、眼鏡やコンタクトレンズを使用しても十分な視力が得られない場合や、以前より急に見えにくくなった場合には、眼科で原因を調べることが大切です。

【混同しやすいCを徹底比較】学校健診と健康診断のA・B・C・D判定

ここが、視力検査のCマークを調べている人が特に混乱しやすいポイントです。

視力検査表にあるCマークと、健康診断の結果にあるC判定は、同じアルファベットでも意味が異なります。

さらに、学校健診と職場の健康診断でも基準が違います。

視力検査のCと健康診断のC判定の比較

出典：日本眼科医会「はたらく人の目を守る眼科検診ハンドブック」、日本人間ドック・予防医療学会の視力判定区分。学校健診と人間ドックでは分類体系が異なります。

学校健診のA・B・C・Dは何を意味する？

学校で使われる視力のABCD区分は、黒板の文字がどの程度見えるかという観点からも説明されています。

- A判定： 1.0以上。教室の後ろからでも黒板の文字を見やすい状態。
- B判定： 0.7～0.9。後ろからでもおおむね読めるものの、小さな文字は見にくい場合がある。
- C判定： 0.3～0.6。後方の席では黒板の文字が見えにくくなる。
- D判定： 0.2以下。前方の席でも十分に見えない可能性がある。

学校健診でCやDになった場合は、近視だけでなく、ほかの眼疾患がないかも含めて眼科で確認することが大切です。

健康診断のC判定は学校健診と同じではない

ここが重要です。

職場の健康診断や人間ドックでは、日本人間ドック・予防医療学会の視力判定区分に準拠した基準が用いられる場合があります。

この基準では、視力0.7～0.9がC判定に該当します。

つまり、学校健診のC判定である0.3～0.6とは数値が異なります。

また、健康診断機関によっては、Cを「要経過観察」、Dを「要精密検査」などと分類する場合もあります。

同じCという表示でも、検査の種類や施設によって意味が変わることを覚えておきましょう。

【健康診断で視力C判定が出たら？】再検査と眼科受診の目安

健康診断で視力C判定を受けると、「すぐに眼科へ行くべきなのか」「眼鏡を作ればよいのか」と迷う人もいるでしょう。

判断するときは、判定の内容だけでなく、現在の見え方や過去の検査結果も確認する必要があります。

C判定なら必ず病気というわけではない

日本眼科医会の2025年版ハンドブックに掲載された人間ドックの判定区分では、次のように整理されています。

- A：1.0以上。異常なし。
- C：0.7～0.9。要再検査・生活改善。
- D：0.6以下。要精密検査・治療。

C判定は、視力がやや低下しているものの、必ずしも日常生活に大きな支障が出ているとは限らない段階です。

ただし、自覚症状がある場合や、前回の検査から大きく数値が低下している場合には、眼科受診が勧められています。

D判定の場合は、眼科での精密検査を受けることが基本です。

再検査では何を確認する？

再検査や眼科受診では、単純にランドルト環が見えるかどうかだけでなく、視力低下の原因を調べます。

主に確認する内容は次のとおりです。

1. 裸眼視力の確認： 眼鏡などを使わない状態の見え方を測定する。
2. 矯正視力の確認： 適切なレンズで矯正した場合の視力を調べる。
3. 屈折検査： 近視・遠視・乱視などの程度を調べる。
4. 眼圧検査： 眼球内部の圧力を測定する。
5. 眼底検査： 網膜や視神経などの状態を確認する。

必要に応じて視野検査や光干渉断層計（OCT）などの検査も行われます。

眼鏡店で眼鏡を作るだけでは不十分な場合も

視力が低下したとき、眼鏡の度数が合っていないことは原因の一つです。

しかし、視力低下の背景に眼疾患が隠れている場合もあります。

そのため、特にD判定や、眼科での精密検査を勧められた場合は、眼鏡店で新しい眼鏡を作るだけで済ませないことが大切です。

日本眼科医会も、視力検査で異常が認められた場合には、まず眼科専門医を受診して原因を調べるよう案内しています。

【視力検査だけでは安心できない？】眼科受診が必要な症状と見逃せないサイン

健康診断で視力が1.0以上だったとしても、それだけで目の健康がすべて確認できたわけではありません。

この点は、2026年版の日本眼科医会「はたらく人の目を守る眼科検診ハンドブックQ&A」でも説明されています。

一般的な健康診断で行われる眼科検査は視力検査が中心であり、視野や色覚などを含めた視機能全体を把握するには十分ではありません。

特に緑内障などは、視力が保たれた状態で視野障害が進行する場合があります。

こんな症状があれば眼科を受診

早急な受診
突然の視力低下・強い眼痛

急な視力低下や強い眼痛、かすみが突然現れた場合は、急性緑内障発作、網膜動脈閉塞症、網膜剥離など、早急な治療が必要な病気の可能性があります。すぐに眼科を受診してください。